> 병원이용안내 > 비급여항목
| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 1-1장. 상급병실료 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 상급병실료 차액 | 1인실(특실) |
AB9000 |
803호 |
200,000 |
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| 상급병실료 차액 | 1인실 |
AB9000 |
1인실 |
150,000 |
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| 상급병실료 차액 | 1인실(온돌) |
AB9000 |
710호 |
110,000 |
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| 상급병실료 차액 | 1인실(신규) |
AB9000 |
1302호 |
200,000 |
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| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 2장. 검사료 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
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| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 기능검사 | 동적체평형검사(Dynamic Posturography) | FZ731 | 30,000 | ||||||
| 기능검사 | 언어평가 | MN001 | 75,000 | ||||||
| 기능검사 | 자율신경계이상검사(기립성혈압검사) | MN009 | 30,000 | ||||||
| 기능검사 | Neglect Test(무시증후군 검사) | MR010 | 10,000 | ||||||
| 기능검사 | 기호잇기검사 | MR011 | 10,000 | ||||||
| 기능검사 | 영유아발달검사(한국판덴버발달검사) | MXDID | 50,000 | ||||||
| 기능검사 | DYSPHAGIA EVALUATION(섭식장애평가) | MXDYS | 35,000 | ||||||
| 기능검사 | DTVP(MVPT소아용) | MXMRT1 | 20,000 | ||||||
| 기능검사 | MVPT(MOTOR-FREE VISUAL PERCEPTION TEST) | MXMVT | 20,000 | ||||||
| 기능검사 | 언어평가(한국판프렌차이실어증 선별검사) | MN007 | 25,000 | ||||||
| 뇨검사 | 임신반응테스트 | MT081 | 3,500 | ||||||
| 면역혈청검사 | INFLUENZA Ag A&B Pandemic | C4690597 | 20,000 | ||||||
| 면역혈청검사 | Cyclic citrullinated peptide Ab(CCP Ab) | CCP | 45,200 | ||||||
| 혈액화학검사 | QuantiFERON-TB(잠복결핵(검진용) | cz3930061 | 50,000 | ||||||
| 혈액화학검사 | TBPE(마약검사) | TBPE1 | 10,000 | ||||||
| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 2-1장. 초음파검사료 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
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| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(주관절) |
S0010 |
|
50,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(손가락) |
S006 |
|
50,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(발가락) |
S007 |
|
50,000 |
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||
| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(무릎관절) |
S008 |
|
50,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(두경부) |
S005 |
|
50,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 3(근골격연부일반) |
S004 |
|
50,000 |
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||
| 초음파검사료 | 근골격초음파 5(견관절) |
S0027 |
|
70,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 5(고관절) |
S026 |
|
70,000 |
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||
| 초음파검사료 | 근골격초음파 5(손목관절) |
S028 |
|
70,000 |
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||
| 초음파검사료 | 근골격초음파 5(발목관절) |
S029 |
|
70,000 |
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| 초음파검사료 | 근골격초음파 5(복합) |
S030 |
|
70,000 |
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| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 7장. 이학요법료 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 이학요법 | CCRT(전산화 인지재활치료) |
MXCNT |
|
30,000 |
|
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|
| 이학요법 | E.S.W.T/3/(체외충격파시술) |
MR007 |
|
30,000 |
|
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| 이학요법 | E.S.W.T/5/체외충격파시술 |
MN505 |
|
50,000 |
|
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| 이학요법 | 도수치료4 |
MS300 |
|
40,000 |
|
|
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|
| 이학요법 | 도수치료5 |
MA301 |
|
60,000 |
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|
||
| 이학요법 | 도수치료5 |
MN301 |
|
60,000 |
|
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| 이학요법 | 도수치료6 |
MR301 |
|
70,000 |
|
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||
| 이학요법 | 도수치료5 |
MT301 |
|
50,000 |
|
|
|
||
| 이학요법 | 도수치료5 |
MU301 |
|
60,000 |
|
|
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||
| 이학요법 | 도수치료6 |
MN302 |
|
60,000 |
|
|
|
|
|
| 이학요법 | 도수치료7 |
MN303 |
|
80,000 |
|
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|
||
| 이학요법 | 도수치료8 |
MN307 |
|
80,000 |
|
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|
|
|
| 이학요법 | 도수치료10 |
MU304 |
|
120,000 |
|
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||
| 이학요법 | 도수치료12 |
MN305 |
|
120,000 |
|
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|
|
|
| 이학요법 | 신장분사치료1.5(CO2 극저온 자극치료기) |
MZ007 |
|
15,000 |
|
|
|
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| 이학요법 | 신장분사치료2(CO2 극저온 자극치료기) |
MZ007-1 |
|
20,000 |
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|
| 이학요법 | 언어치료(개인) |
MN002 |
|
38,000 |
|
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||
| 이학요법 | 언어치료(그룹) |
MN003 |
|
15,000 |
|
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|
| 이학요법 | 증식치료(Prolotherapy) |
MXPRL |
|
10,000 |
|
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|
| 이학요법 | 증식치료(Prolotherapy) |
MXPRL2 |
|
20,000 |
|
|
|
|
|
| 이학요법 | 증식치료(Prolotherapy) |
MXPRL3 |
|
30,000 |
|
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| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 17장. 입원환자 식대 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 식대 | 보호자(식판) | AY003 | 5,700 | ||||||
| 식대 | 공기밥 한그릇 | H11 | 1,500 | ||||||
| 대분류 | II 치료재료대 |
| 중분류 | 치료재료대 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 재료 | OXI-SENSORS(소아과) | MT126 | 18,000 | ||||||
| 재료 | URINE COLLECTOR | MT152 | 500 | ||||||
| 재료 | 네블라이즈 마스크 | MT121 | 4,125 | ||||||
| 재료 | 목발(한쌍) | MT100 | 9,000 | ||||||
| 재료 | 시트(1장) | X0015 | 10,000 | ||||||
| 재료 | 이지클립(135도)1# | MT114 | 19,250 | ||||||
| 재료 | 캐스트신발(1개당) | MT058 | 3,300 | ||||||
| 재료 | 팔걸이(ARM SLING) | MT072 | 1,320 | ||||||
| 재료 | Fix Roll | MT017 | 60 | 170 | size별 | ||||
| 재료 | Spm Filter Set(CT조영제주입시사용) | BM0301VS | 10,000 | ||||||
| 대분류 | III 약제비 |
| 중분류 | 약제비 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
내복 |
(#@)해피그라정100mg |
HPGR |
|
9,000 |
|
|
|
|
|
내복 |
(#@)해피그라정50mg |
HPGR50 |
|
5,000 |
|
|
|
|
|
내복 |
둘코락스에스정/1T(비급여) |
DUL-S |
|
500 |
|
|
|
|
|
내복 |
베아제정/1정 |
BEAS |
|
150 |
|
|
|
|
|
내복 |
삐콤정/1정 |
BCM |
|
18 |
|
|
|
|
|
내복 |
액티피드정 |
ACTF |
|
30 |
|
|
|
|
|
내복 |
에세푸릴캡슐(니푸록사자이드) |
ECGI-C |
|
200 |
|
|
|
|
|
내복 |
오스테민캅셀(결정황산글루코사민)/1캡슐 |
OSTM |
|
300 |
|
|
|
|
|
내복 |
트레스탄캡슐/1캅셀 |
TRST1 |
|
350 |
|
|
|
|
|
내복 |
페니드정 10mg/1정 |
OND10 |
|
183 |
|
|
|
|
|
내복 |
폴락스산 |
FLAX |
|
770 |
|
|
|
|
|
내복 |
피엠에스니스타틴시럽/ml |
PMS-NST |
|
110 |
|
|
|
|
|
내복 |
barrier cream(욕창크림) |
MT181 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
내복 |
barrier spray(욕창스프레이) |
MT182 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
내복 |
서카딘서방정 |
SKDN |
|
1,000 |
|
|
|
|
|
내복 |
비타메진캡슐50mg |
BTMJ |
|
300 |
|
|
|
|
|
외용 |
TEGADOEM(10*12) |
MT089 |
|
1,000 |
|
|
|
|
|
외용 |
네오시덤연고(10G) |
NEO-O |
|
1,500 |
|
|
|
|
|
외용 |
렉센에스좌제(치질약) |
RSS |
|
420 |
|
|
|
|
|
외용 |
마데카솔케어연고(10g) |
MDC1 |
|
5,700 |
|
|
|
|
|
외용 |
박티그라(10매)(비급여) |
BTGR |
|
1,320 |
|
|
|
|
|
외용 |
베라카인스프레이(리도카인)/1ml |
BRC-S |
|
180 |
|
|
|
|
|
외용 |
복합서스펜좌약 |
SUP |
|
380 |
|
|
|
|
|
외용 |
비판텐연고(30g) |
BPT-O |
|
8,000 |
|
|
|
|
|
외용 |
세레스톤지크림 |
CLS-G |
|
3,500 |
|
|
|
|
|
외용 |
싸이로카인스프레이/1ml |
XYRO |
|
180 |
|
|
|
|
|
외용 |
알보칠액(5ML/B)(한국다케다) |
ABC-C |
|
6,500 |
|
|
|
|
|
외용 |
오라메디연고(10g) |
ORM-D6 |
|
6,000 |
|
|
|
|
|
외용 |
제놀쿨(5매)(비급여) |
ZN |
|
2,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
(*4가)독감0.5ml(36개월이상) |
INFLU4 |
|
35,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
(3가)독감0.5ml(36개월이상) |
INFLU1 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
(B형간염)유박스비프리필드주(성인용) |
NVAXB |
|
28,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
뉴트리헥스주 250ml(영양제3) |
NTEH |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
닥터라민주100mL(영양제2) |
DTRM |
|
20,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
리릭스주(신델라주사)+NS100ML |
RRSJ |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
멀티블루5(+생리식염100ml) |
MTBULE5 |
|
60,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
멀티블루5(+생리식염500ml) |
MTBL |
|
60,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
무수에탄올 주사 |
DHDR |
|
33,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
바이타디주(비타민D)-IM |
VTMD |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
아미노헥스주200ml(영양제3) |
AMINO |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
에버라민주250ml(영양제5) |
EVRM |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
예나스테론주(에난토산테스토스테론)/1ml/앰플 |
JNST |
|
40,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
오코빅주(비타민C) + NS100ML |
OKBJ |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
조스타박스(대상포진백신) |
ZSTV |
|
170,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
페라미플루주(비급여) |
PRMPJ |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
폐렴백신(프로디악스) |
PROD |
|
40,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
푸르민주(마늘주사)+NS100ML |
PRMJ |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
프리베나13(폐렴)성인 |
FRBN1 |
|
130,000 |
|
|
|
|
|
주사 |
콤비플렉스엠시티페리주375ml |
678900850 |
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| 대분류 | IV 제증명수수료 |
| 중분류 | 제증명수수료 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 제증명 | 일반진단서 | Z001 | 10,000 | ||||||
| 제증명 | 소견서 | Z003 | 10,000 | ||||||
| 제증명 | 입.퇴원확인서 | Z004 | 3,000 | ||||||
| 제증명 | 치료확인서(1부) | Z046 | 3,000 | ||||||
| 제증명 | 근로능력평가진단서 | Z065 | 10,000 | ||||||
| 제증명 | 병사용진단서 | Z006 | 20,000 | ||||||
| 제증명 | 상해진단서(3주이하) | Z007 | 50,000 | ||||||
| 제증명 | 상해진단서(3주이상) | Z008 | 100,000 | ||||||
| 제증명 | 향후치료비추정서 | Z009 | 100,000 | ||||||
| 제증명 | 향후치료비추정서(천만원 미만) | Z076 | 50,000 | ||||||
| 제증명 | 휴유장애진단서 | Z010 | 100,000 | ||||||
| 제증명 | 휴유장애진단서사본1부 | Z014 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | 동사무소장애진단서 | Z011 | 15,000 | ||||||
| 제증명 | 국민연금(소견서+장애진단서) | Z018 | 15,000 | ||||||
| 제증명 | 병사용진단서 추가 | Z073 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | 영문진단서 | Z079 | 20,000 | ||||||
| 제증명 | 영문진단서 추가 | Z070 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | 영문입원확인서 | Z078 | 4,500 | ||||||
| 제증명 | 채용신체검사 | Z067 | 30,000 | ||||||
| 제증명 | 공무원채용신체검사 | Z077 | 40,000 | ||||||
| 제증명 | 장기요양소견서본인부담(일반) | Z048 | 7,300 | ||||||
| 제증명 | 장기요양소견서본인부담(수급자) | Z049 | 3,650 | ||||||
| 제증명 | 장기요양소견서본인부담(제외) | Z050 | 36,530 | ||||||
| 제증명 | (치매)장기요양소견서본인부담(일반) | Z051 | 10,270 | ||||||
| 제증명 | (치매)장기요양소견서본인부담(수급자) | Z052 | 5,130 | ||||||
| 제증명 | (치매)장기요양소견서본인부담(제외) | Z090 | 51,350 | ||||||
| 제증명 | 방문간호 발급비용(대상자) | VISIT1 | 19,430 | ||||||
| 제증명 | 재활치료비지원진단서 | Z068 | 20,000 | ||||||
| 제증명 | 보험회사직원(진료확인서) | Z053 | 30,000 | ||||||
| 제증명 | 보험회사직원(진료확인서) | Z066 | 50,000 | ||||||
| 제증명 | 사망진단서 | Z016 | 10,000 | ||||||
| 제증명 | 사망진단서 추가 | Z072 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | 복사비(5장까지) | X0004 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | 복사비(5장이후 추가 1장당) | X0005 | 100 | ||||||
| 제증명 | 부본(장당) | Z002 | 1,000 | ||||||
| 제증명 | CD 복사료 | COPY-CD | 10,000 | ||||||
| 대분류 | I 행위료 |
| 중분류 | 기타 |
항 목 |
가격정보(단위 : 원) |
||||||||
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이 사항 |
| 검진 | 소아검진 | X0025 | 10,000 | ||||||
| 검진 | 감각통합소아검진 | MXSEN | 50,000 | ||||||
| 구급차 | 일반구급차(기본) | X0000 | 30,000 | ||||||
| 구급차 | 구급차(10km초과km당) | X0026 | 1,000 | ||||||
| 구급차 | 구급차(의료인,간호사,구조사동승) | X0027 | 15,000 | ||||||
| 기타 | 환의(상) | X0001 | 15,000 | ||||||
| 기타 | 환의(하) | X0002 | 15,000 | ||||||
| 기타 | 환의(원피스) | X0003 | 20,000 | ||||||
| 보조기 | Resting Splint(단상지보조기) | MN108 | 90,000 | ||||||
| 보조기 | Long Opponens Splint(단상지보조기) | MN109 | 90,000 | ||||||
| 보조기 | Short Opponens Splint(단상지보조기) | MN110 | 90,000 | ||||||
| 보조기 | Cock Up Splint(단상지보조기) | MN111 | 90,000 | ||||||
| 보조기 | C-bar Splint(손가락관절보조기) | MN112 | 50,000 | ||||||
| 보조기 | Ring Splint(손가락관절보조기) | MN113 | 50,000 | ||||||
| 보조기 | Pen Holder(손가락관절보조기) | MN114 | 50,000 | ||||||
| 보조기 | Typing Aid(손가락관절보조기) | MN115 | 50,000 | ||||||
| 보조기 | Spoon Aids(손가락관절보조기) | MN116 | 50,000 | ||||||
| 수면내시경 | 수면내시경검사료(위 또는 대장) | E0001 | 50,000 | ||||||
| 수면내시경 | 수면내시경검사료(위&대장동시실시) | E0002 | 80,000 | ||||||
